Вирус папилломы человека: в чем опасность
Вирусы папилломы человека вызывают хроническое заболевание — папилломавирусную инфекцию. Некоторые типы вирусов могут приводить к злокачественным опухолям шейки матки, вульвы, влагалища, ануса, полового члена, ротовой полости и глотки. Снизить риск развития рака помогают вакцины, но у них есть возрастные ограничения.
ВПЧ передаётся преимущественно половым путём и приводит к появлению папиллом (бородавок, плоских и остроконечных кондилом) на коже, половых органах, в заднем проходе, ротовой полости и горле.
Обычно вирус полностью исчезает из организма за 1–2 года без специального лечения. Иногда папилломавирусная инфекция переходит в хроническую стадию и может стать причиной некоторых онкологических заболеваний.
Возбудитель папилломавирусной инфекции — вирус папилломы человека (ВПЧ). Он входит в группу вирусов из семейства папилломавирусов.
Группа представлена 27 видами, объединёнными в 5 родов (Alphapapillomavirus, Betapapillomavirus, Gammapapillomavirus, Mupapillomavirus и Nupapillomavirus) и включает более 200 типов (штаммов).
У вируса нет внешней оболочки. Вместо неё — двойной слой белков, который оберегает "сердце" вируса — кольцо из двухцепочечной молекулы ДНК.
Папилломавирусы могут длительное время не проявлять себя клинически. Обычно диагностируют ВПЧ на стадии развития осложнений: появления бородавок, папиллом, кондилом.
Косвенные признаки папилломавирусной инфекции:
- покраснение кожи, слизистых оболочек;
- новообразования, преимущественно в области половых органов;
- кожный зуд,
- боль, дискомфорт во время или после полового акта.
В чем опасность?
Папилломавирус провоцирует рост папиллом, бородавок, кондилом, как у мужчин, так и женщин. Новообразования возникают на любом участке тела, чаще поражают половые органы, анальную область. У женщин образуются в области вульвы, шейки матки, влагалища, у мужчин на мошонке, головке члена, крайней плоти.
У представителей обоих полов бородавки часто появляются в области заднего прохода, на подошвах, гортани, голосовых связках. У папиллом (сосочковидных образований телесного цвета) нет определенного места локализации, они образуются на туловище, шее, лице, руках, ногах. У детей и подростков чаще встречаются плоские бородавки (другое название — юношеские или ювенильные). Это темные новообразования до 3–5 мм в диаметре, выступающие над поверхностью кожи. Обычно возникают на тыльной стороне кистей, лице, ногах.
В 90% случаев папилломавирус выступает причиной развития рака шейки матки. В 65–70 % у женщин ВПЧ провоцирует рак влагалища, вульвы, у мужчин — рак полового члена. Одинаково часто у женщин и мужчин папилломавирусы вызывают рак прямой кишки, полости рта, гортани.
У детей ВПЧ проявляется ростом папиллом на фоне снижения иммунитета после перенесенных ОРВИ. В группе риска находятся дети с отягощенным аллергическим анамнезом, частыми простудными заболеваниями.
Папилломавирусы негативно влияют на женскую фертильность. Инфицирование ВПЧ снижает вероятность наступления беременности, препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При инфицировании партнера, возможность зачатия еще ниже, так как возбудитель ухудшает подвижность сперматозоидов.
При наступлении беременности папилломавирус увеличивает вероятность развития ряда патологических состояний:
- мало- или многоводия,
- хронической плацентарной недостаточности,
- невынашивания беременности.
Поэтому беременным назначают щадящую медикаментозную терапию для минимизации вреда ВПЧ на организм.
При прохождении ребенка по родовым путям существует риск его заражения. Женщинам с ВПЧ рекомендуют кесарево сечение для родоразрешения. Вероятность передачи вируса снижается в пять раз.
Изменения гормонального фона провоцируют быстрый рост остроконечных кондилом на половых органах. При слиянии они затрудняют акт мочеиспускания, дефекации, доставляют неприятные ощущения при ходьбе, провоцируют кровотечения. При родах новообразования легко травмируются, усложняют прохождение ребенка по родовым путям. Чтобы избежать негативных последствий, остроконечные генитальные кондиломы лечат на этапе планирования беременности. Для удаления кондилом используют лазерное излучение, пары жидкого азота, хирургический скальпель.
Профилактические меры неспецифичны:
- здоровый образ жизни;
- укрепление иммунитета;
- сбалансированное питание;
- умеренная физическая активность;
- чередование режима труда и отдыха.
Важно соблюдать правила личной гигиены, использовать средства барьерной контрацепции при случайных половых связях.
Специфическая профилактика папилломавирусной инфекции — вакцинации от распространенных высокоонкогенных штаммов. Прививка рекомендована лицам обоего пола в возрасте от 9 до 25 лет. Женщины могут вакцинироваться после 26 лет, но только по показаниям врача-гинеколога. Вакцина не уничтожает имеющиеся в организме штаммы, а предотвращает заражение другими опасными типами ВПЧ.